無料相談フォーム

以下は中途解約に関する無料相談のフォームです。

クーリングオフ期間内の消費者契約の場合は、当事務所運営の素早いクーリングオフ・エクスプレスにて手続をお願いします。

尚、以下のようなご相談メールには返信を致しません。
予めご了承下さい。

  • 出会い系サイトやアダルトサイトの有料確認に関するトラブル
  • 架空請求に関するトラブル
  • 学生の研究課題や単なる興味本位の問い合わせ

 

わからない項目は空欄にせず、「不明」とご記入下さい。

本フォームには、全角文字でご記入下さい。(メールアドレス以外は、半角文字を使用しないで下さい。)

有料手続きお申し込みフォーム
は必須項目です
依頼者情報
氏名
フリガナ
性別 男性  女性
年齢
郵便番号(全角文字)
住所(数字も全角文字)
電話番号
FAX番号
E-Mail
(携帯メールは不可。半角文字)
入力ミスが多いのでご注意下さい。
契約書情報
支払方法 現金(未払い)
現金(支払済み)
クレジット
業者名(会社名)
業者の代表者名
業者の郵便番号
業者の住所
業者の電話番号
契約年月日
契約した商品の種類
(健康食品・内職斡旋・宝石など)
契約した商品名
契約金額(数字は全角文字)
(税込の総支払額。)
(クレジットの場合は、クレジット総支払額)
商品受け取り状況 まだ受け取っていない
すべて受け取り済み
一部受け取り済み
勧誘した担当者名
クーリングオフに関する記載 記載あり
契約書に記載されたクーリングオフ期間 日間
記載なし 
信販会社名
信販会社の郵便番号
信販会社の住所
契約状況
契約時の状況 電話勧誘
自宅に訪問された
相手の事務所に出向いた
その他
不審な出来事 説明時と実際が違った
契約した後で不利になる話を聞いた
不利になる話は一切教えてくれなかった
「帰って欲しい」と言ったが粘られた
「帰りたい」と言ったのに無理に引きとめられた
不審に思った事を詳細に書いて下さい。
この内容によって、解約難易度が大きく変わってきます。